Arthroskopie

Am 04.11.2019 und 05.11.2019 fand im ArthroLab in München der 9. Alwin Jäger Kurs unter Leitung von Dr. med. Frederic Welsch und Heike Jäger statt. Dank der freundlichen Einladung der Alwin Jäger Stiftung durften vier AGA Students an ihren praktischen Fähigkeiten in der Knie- und Schulterarthroskopie arbeiten.

Das Thema des ersten Tages waren Knieverletzungen und deren arthroskopische Versorgung. Zunächst erläuterte Dr. med. Frederic Welsch den diagnostischen Rundgang und die Zugänge der Kniearthroskopie. Es folgten lehrreiche Vorträge zu den Themen Meniskus- und Knorpelverletzungen sowie VKB-Rupturen.

Nach einer kurzen Stärkung begann der praktische Teil im ArthroLab. In Kleingruppen von 2-3 Personen übten wir unter Anleitung unseres Instruktors Dr. Armin Runer die Portalanlage sowie den diagnostischen Rundgang durch das Kniegelenk. Anschließend durften wir uns an der Meniskusnaht und Teilresektion üben und eine Mikrofrakturierung am Humanpräparat durchführen. Ein kleines Highlight war die VKBPlastik mittels Semitendinosus-Sehne.

Den Abend des ersten Tages ließen wir im Restaurant Feuer und Flamme in netter Gesellschaft ausklingen.

Der zweite Tag beschäftigte sich mit der Diagnostik und Therapie des Schultergelenks. Nach theoretischer Einführung in den diagnostischen Rundgang und Zugänge der Schulter ging es mit Vorträgen zu Rotatorenmanschettenläsionen, Instabilitäten des Schultergelenks, AC-Gelenksverletzungen, Tendinitis calcarea und OutletImpingement weiter.

Daraufhin folgte nach einer kurzen Kaffeepause der praktische Teil. Nach Durchführung der Portalanlage und des diagnostischen Rundgangs konnten wir uns am Debridement und der subakromialen Dekompression versuchen. Ende des Vormittags bildete die Rekonstruktion der Supraspinatussehne mittels Double-RowTechnik. Am Nachmittag widmeten wir uns der Schulterinstabilität mittels Bankart-Repair. Den Abschluss bildete die Versorgung der Bizepssehnen-Ruptur durch Bizeps-Tenodese.

Wir möchten uns im Namen der AGA Students recht herzlich bei Dr. med. Frederic Welsch und Heike Jäger für die Einladung und Organisation des Alwin Jäger Kurses bedanken. Durch eine intensive Betreuung und ausreichend Zeit war es uns möglich, viele verschiedene arthroskopische Eingriffe an Humanpräparaten selbst durchzuführen und den Umgang mit dem Arthroskop weiter zu verbessern. Ebenfalls gebührt unser Dank allen Referenten und Instruktoren für die spannenden Vorträge und lehrreichen Tipps und Tricks rund um die Knie- und Schulterarthroskopie.

Besonders bedanken möchten wir uns dabei bei Dr. Armin Runer, der uns als Tutor die gesamte Zeit über zur Seite stand und uns wertvolle Hinweise zu den jeweiligen Operationstechniken gab. Außerdem möchten wir uns ganz herzlich bei der Firma Arthrex für die Bereitstellung des ArthroLabs bedanken. Zuletzt gilt unser Dank der AGA für die Ermöglichung der Teilnahme.

Claudia-Christin Schubert, Benjamin Barth und Agnes Mayr AGA Students

Hier geht es zum Originalbericht

AGA Students Agnes Mayr, Claudia-Christin Schubert und Benjamin Barth (v.l.n.r.)

Marios und Rafael Loucas (AGA-Studenten, Universitätsmedizin Mainz)

Vom 19. bis 20. September 2018 fand der 8. Alwin Jäger Kurs – Basiskurs Knie- und Schulterarthroskopie für Anfänger in München statt.

Vier AGA-Studenten aus Mainz, Innsbruck und Dresden wurde die Teilnahme an diesem hochkarätigen Kurs durch die Alwin Jäger Stiftung ermöglicht.

Unter der Leitung von Dr. Frederic Welsch fanden 2 interessante und vor allem lehrreiche Tage zum arthroskopischen Themenbereich rund um das Knie- und Schultergelenk statt. Neben Vorträgen standen vor allem praktische Übungen auf dem Programm. Absolutes Highlight war die Durchführung verschiedener Knie- und Schulter-OPs an Humanpräparaten in dem hightech Wetlab der Firma Arthrex.

Die Veranstaltung begann am Mittwochvormittag mit der freundlichen Begrüßung durch Frau Heike Jäger - Vorstandsvorsitzende der Alwin Jäger Stiftung, zusammen mit der wissenschaftlichen Leitung des Kurses und dem ersten theoretischen Teil. Hier wurden die Grundlagen zur Knieanatomie und Arthroskopie sowie die verschiedenen Kniepathologien und deren Therapieoptionen durch kurze, prägnante Vorträge aus der Sicht erfahrener Kniechirurgen erläutert. Thematisiert wurden der arthroskopische Rundgang und Portale, Indikationen und Techniken der vorderen Kreuzbandplastik, von Meniskusresektion und -refixierung, von Meniskusersatz und -transplantation. b> In diesem Rahmen wurde die Notwendigkeit einer operativen vs. konservativen Therapie bei vorderen Kreuzbandrupturen von Priv.-Doz. Dr. Peter Brucker präsentiert und schließlich mit den Teilnehmern ausführlich diskutiert. Abschließend wurden durch Dr. Tobias Vogel zahlreiche hilfreiche Tipps und Tricks mit den neuesten sowie etablierten Verfahren der Knorpeltherapie an die Teilnehmer weitergegeben.

Nach Abschluss des äußerst informativen Theorieblocks ging es weiter mit einem Praxisteil an Humanpräparaten. Die Teilnehmer hatten die Möglichkeit, das erworbene Wissen der aktuellen Versorgungsprinzipien in der Meniskus- und Kreuzbandchirurgie direkt an den Humanpräparaten anzuwenden. Hier konnten wir in Kleingruppen arthroskopische Techniken des Meniskus sowie auch die Kreuzbandplastik eigenständig durchführen. Somit hatten die Teilnehmer die einmalige Gelegenheit, die Kniearthroskopie und deren Versorgungstechniken verschiedener Kniepathologien (z. B. All-Inside-Technik, VKB-Plastik) nachzuvollziehen und selbst durchzuführen.

Darüber hinaus standen vier trockene Plätze mit Sawbones zur Verfügung, mit denen die praktischen Fähigkeiten weiter ausgebaut werden konnten.

Den erlebnisreichen Tag ließen alle Teilnehmer in gemütlicher Atmosphäre bei einem gemeinsamen Abendessen im Bavaria Motel ausklingen.

Der Donnerstag war der Schulterarthroskopie gewidmet, wobei die verschiedenen Pathologien der Rotatorenmanschette, die Schulterinstabilität und deren Therapiealgorithmus sowie Versorgungstechniken aus der Sicht renommierter Schulterchirurgen dargestellt wurden.

Die Vorträge waren stets mit sehr schönen und anschaulichen Beispielen aus der Praxis der Vortragenden gespickt und wurden in angeregten Diskussionen mit den Teilnehmern abgeschlossen. Davon konnten wir Studenten sehr viel mitnehmen.

Im Anschluss an die Vorträge ging es weiter mit einem ganz besonderen Praxisteil: an Humanpräparaten hatten die Teilnehmer die Möglichkeit, das erworbene Wissen der aktuellen Versorgungsprinzipien in der Schulterarthroskopie direkt anzuwenden. Hierbei wurden in Dreiergruppen zunächst die Portalanlagen für verschiedene Indikationen sowie der diagnostische Rundgang am Schultergelenk geübt. Anschließend führten die Teilnehmer die LBS-Tenodese, subakromiale Dekompression sowie RM-Rekonstruktion eigenständig durch – stets unter detaillierter Anleitung eines erfahrenen Instruktors. Hierbei wurden ebenfalls die verschiedenen Knoten- und Ankertechniken vorgestellt und geübt.

Wie auch am ersten Tag hatten die Teilnehmer ausreichend Zeit, das Gelernte über die gesamte Schulterarthroskopie anzuwenden und zu üben.

Insgesamt wurden die modernen arthroskopischen Therapiekonzepte, die operative Planung sowie die aktuellen Entwicklungen in der Arthroskopie am Schulter- und Kniegelenk vorgestellt und praktiziert.

Es war faszinierend, die vielen spannenden Aspekte der Arthroskopie an diesen beiden großen Gelenken aus der Sicht erfahrener Gelenkspezialisten nähergebracht zu bekommen und diese in die Praxis umsetzen zu können.

Im Namen der AGA-Studierenden möchten wir uns abschließend herzlich bei der Alwin Jäger Stiftung und ihrer Vorsitzenden Frau Heike Jäger sowie bei Frau Mirjam Bidner für die ausgezeichnete Organisation des Kurses bedanken!

Ebenso möchten wir uns bei der AGA-Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie, Dr. Frederic Welsch, der Firma Arthrex und allen Instruktoren für die wissenschaftliche Leitung bedanken. Toll, dass wir an diesem exzellenten Kurs teilnehmen durften.

Hier geht es zum Originalbericht

Einige Referenten, Instruktoren, Kursteilnehmer und die AGA-Studenten

Bericht von Jens Mattes Med. Universität Graz

Bereits zum dritten Mal fand in diesem Jahr der zweitägige Alwin Jäger Kurs im Arthrolab der Firma Arthrex in München statt. Supervisiert durch renommierte nationale und internationale Orthopäden und Unfallchirurgen können junge Ärzte hier die Grundfertigkeiten des Arthroskopierens an Humanpräparaten erlernen. Besonders glücklich durften sich in diesem Jahr vier AGA-Studenten schätzen. Die Alwin Jäger Stiftung ermöglichte ihnen die kostenfreie Teilnahme und eine vollumfängliche Nutzung des Kursangebots.

Am Montag eröffnete Frau Heike Jäger, Vorstandsvorsitzende der Alwin Jäger Stiftung, zusammen mit Dr. med. Frederic Welsch, Chefarzt der Abteilung für Sportorthopädie, Knie- und Schulterchirurgie der Berufsgenossenschaftlichen Unfallklinik Frankfurt den ersten Kurstag.

Dr. med. Frederic Welsch erläuterte die Vorgehensweise der Portalanlage und des diagnostischen Rundganges im Kniegelenk. Prof. Dr. med. Gerhard Bauer folgte mit einem sehr interessanten Vortrag zum Thema Meniskusverletzungen und deren Therapie.
PD Dr. med Peter Brucker referierte über die Ruptur des vorderen Kreuzbandes und brachte viele Erfahrungen aus seinem Berufsalltag ein. Abschließend beleuchtete Dr. med. Tobias Vogel in seinem Vortrag eindrucksvoll die Grundlagen der Knorpelchirurgie sowie die derzeitigen state-of-the-Art Verfahren.

Nach einem vorzüglichen Mittagessen durften die Teilnehmer ihre Geschicklichkeit im Arthrolab unter Beweis stellen.

Ausgestattet mit den aktuellen Produkten der Firma Arthrex bietet das Arthrolab einzigartige Bedingungen für das Erlernen arthroskopischer Fertigkeiten.

In Zweiergruppen wurden hier zunächst die Portalanlagen für verschiedene Indikationen sowie der diagnostische Rundgang am Kniegelenk geübt. Anschließend führten die Teilnehmer Meniskusnähte, eine Mosaikplastik und eine Ersatzplastik des vorderen Kreuzbandes durch – stets unter detaillierter Anleitung eines erfahrenen Instruktors.

Den erlebnisreichen Tag ließen alle Teilnehmer in gemütlicher Atmosphäre bei einem gemeinsamen Abendessen im Restaurant Platzhirsch ausklingen.

Einprägsam startete Dr. med. M. Jäger mit seinem interaktiven Vortrag über die Landmarken und Zugangswege der Schulterarthroskopie in den zweiten Kurstag. Prof. Andreas B. Imhoff referierte über das Verletzungsbild der Rotatorenmanschettenläsion. Dabei gab er den Teilnehmern hilfreiche Tipps für die Klinik und die Wahl des richtigen Therapieverfahrens.
Es folgte eine Präsentation von Prof. Ernst Wiedemann über die Schulterinstabilität und eine angeregte Diskussion zu den einzelnen Therapieoptionen. PD Dr. med. Dr. med. habil. Dr. rer. nat. T.homas Stein brachte uns im Anschluss die Diagnostik- und Therapieoptionen der Akromioklavikulargelenk-Verletzung näher.
Schließlich wurde der theoretische Teil mit einem sehr differenzierten Vortrag zum Erkrankungsbild der Tendinitis Calcarea und dem Outlet-Impingement von Dr. Rolf M. Krifter abgeschlossen.

Wie auch am ersten Tag wurde das erlangte Wissen mittags in die Praxis umgesetzt. Für die meisten Teilnehmer stellte sich die Arthroskopie des Schultergelenks erheblich kniffliger dar. Deshalb wurde der Fokus im Arthrolab wieder entsprechend dem individuellen Können der Teilnehmer gewählt. Während die einen sich etwas mehr Zeit für die Portalanlage und den diagnostischen Rundgang ließen, konnten sich weiter fortgeschrittene Teilnehmer bereits an schwierigeren Verfahren wie dem Banart-Repair, der Rotatorenmanschettenruptur und einer Bizepssehnentenodese versuchen.
Mit einem lachenden und einem weinenden Auge verließen die Teilnehmer am Ende des Tages das Arthrolab wieder Richtung Heimat.
Wir AGA-Studenten empfanden diesen Kurs als absolut einmalige Chance die eigenen Fähigkeiten und Sinne zu schärfen. Uneingeschränkt möchten wir den Alwin Jäger Kurs jedem an der Arthroskopie interessierten Studenten oder Arzt ans Herz legen.
Hier findet wahrlich Ausbildung statt!

An dieser Stelle möchten wir uns ganz herzlich bei dem Kursleiter Dr. med. F. Welsch, der Firma Arthrex, allen Referenten und Instruktoren, die uns mit viel Mühe und Geduld unterstützt haben, der AGA, Frau Mirjam Bidner für die Organisation sowie Frau Heike Jäger und der Alwin Jäger Stiftung bedanken.

Die AGA-Studenten:
Jens Mattes, Med. Universität Graz
Lukas Moser, Med. Universität Wien
Julian Müller-Kühnle, Paracelsus Med. Privatuniversität Nürnberg
Felix Scholtis, Eberhard Karls Universität Tübingen

Hier geht es zum original Bericht

Dieses Jahr fand der von der Alwin-Jäger Stiftung initiierte Basiskurs für Knie- und Schulterarthroskopie im ArthroLab in München statt, das die idealen Bedingungen für die Ausbildung zum Arthroskopeur bot. Unter den Teilnehmern befanden sich auch vier AGA-Studenten, die sich so viel schon vorweg, mehr als nur glücklich schätzen durften dieser einmaligen Veranstaltung beizuwohnen.

Der erste Tag begann mit der herzlichen Begrüßung im ArthroLab durch die Vorstandsvorsitzende der Alwin Jäger Stiftung Frau Heike Jäger und den Kursleiter und Chefarzt der Abteilung für Sportorthopädie, Knie- und Schulterchirurgie der BGU Frankfurt am Main Dr. Frederic Welsch.

Der Begrüßung schloss sich ein erster Theorieteil an, in dem es um die Diagnostik und die Therapie des Kniegelenks ging. Den Start im ersten Theorieteil machte Dr. Björn Drews der uns einen sehr anschaulichen Vortrag zum diagnostischen Rundgang am Knie bot.

Gefolgt wurde er von Vorträgen von Prof. Gerhard Bauer, der uns die gängigen therapeutischen Maßnahmen bei Meniskusverletzungen näher brachte, PD Dr. Peter Brucker, der über die Verletzungsmechanismen des vorderen Kreuzbands referierte und schlussendlich von Dr. Tobias Vogel dessen Vortrag die Knorpelverletzungen am Kniegelenk zum Thema hatte.

So angeheizt durch die sehr schönen Vorträge brannten wir alle auch schon darauf gleich mit dem Arthroskopieren loszulegen, mussten uns aber noch ein bisschen gedulden, da zuvor noch ein leckeres, frisches und reichhaltiges Mittagessen in der Arthrex Kantine auf uns wartete.

Frisch gestärkt durften wir dann aber endlich mit dem ersten praktischen Abschnitt dieses Kurses loslegen, in dem wir uns zu zweit an jeweils ein Kniepräparat begeben durften und dieses im Laufe der nächsten fünf Stunden nach allen Regeln der Kunst beüben durften.

Jeweils zwei Arbeitsplätze wurde ein erfahrener Instruktor zugeordnet, was einem ein rasches und gut angeleitetes Arbeiten ermöglichte. Begonnen wurde mit der richtigen Portalanlage und dem diagnostischen Rundgang. Hatte man sich dann mit seinem Präparat bekannt gemacht durfte man über die Meniskusnaht und Meniskusteilresektion über Knorpelglättung, Mikrofrakturierung und OATS, sowie dem Durchführen einer VKB-Plastik richtig in die Vollen gehen. Unterstützt wurde man ebenfalls bestens vom Arthrex Team, das einem mit Rat und Tat beiseite stand und mit Garant war, für die Möglichkeit zum effizienten Trainieren der arthroskopischen Techniken und Fähigkeiten.

Am Ende des ersten praktischen Teils war den meisten Teilnehmern dann doch eine gewisse Erschöpfung ob des vielen Neuen anzumerken. Passenderweise trafen sich alle Beteiligten am Abend zum gemeinsamen gemütlichen Abendessen und fanden dort ausreichend Gelegenheit das Erlebte bei Speis und Trank sacken zu lassen.

Der zweite Tag war wie der vorhergegangene untergliedert in einen ersten Theorieteil und einen nachfolgenden praktischen Teil am Präparat im ArthroLab. Den Start machte PD Dr. Kaywan Izadpanah, der uns mit einem ersten Vortrag über den diagnostischen Rundgang und die Zugangswege der Schulter aufklärte. Von Prof. Dr. Andreas Imhoff gab es danach einen eindrucksvollen Vortrag zu Rotatorenmanschettelnäsionen, Dr. Claudius Zeiler referierte über die Instabilität des Schultergelenks, Dr. Philipp Minzlaff über AC-Gelenksverletzungen und PD Dr. Dirk Maier rundete das Programm mit einem Vortrag über die besonders in Freiburg gefürchtete Tendinitis calcarea und das Outlet Impingement ab.

Im zweiten praktischen Teil ging es dann auch folgerichtig an den Schulterpräparaten voll zur Sache. Auch diesmal war man wieder zu zweit am Präparat und wurde von einem erfahrenen Instruktor begleitet und angeleitet. Auf die Anlage der richtigen Portale wurde aus gegebenem Anlass großer Wert gelegt, da sie dem Arthroskopeur entweder viel Freude oder aber auch viel Kopfzerbrechen bei seinen nächsten Schritten bereiten können. Auch hier durften wir danach den arthroskopischen Rundgang üben, um dann nach dem Warm-up mit dem Debridement und der subakromialen Dekompression fortzufahren. Das Versorgen einer Rotatorenmanschettenruptur, einer Bankart Läsion und einer Bizepssehnenruptur ließ uns auch an diesem zweiten Tag voll und ganz auf unserer aller Kosten kommen.

Schweren Herzens mussten wir uns am Ende des Tages von unseren Präparaten und den neuen Freunden trennen. Abschließend kann man sagen, dass der „Basiskurs Knie- und Schulterarthroskopie“ der Alwin-Jäger-Stiftung eine einmalige Gelegenheit ist, unter professioneller Betreuung und in familiärer Atmosphäre die ersten Schritte der arthroskopischen Knie- und Schulterchirurgie zu erlernen. Die Veranstalter und Instruktoren verstanden es, an beiden Tagen Theorie und Praxis perfekt miteinander zu verknüpfen und dadurch bei uns Teilnehmern einen größtmöglichen Lernerfolg zu erzielen.

Einen großen Dank möchten wir AGA-Studenten an dieser Stelle noch dem Kursleiter Dr. Frederick Welsch und Dr. Dr. Thomas Stein, allen Vortragenden und Instruktoren sowie Heike Jäger und Mirjam Bidner von der Alwin Jäger Stiftung für die hervorragende Organisation und Konzeption dieses einmaligen Arthroskopie-Kurses aussprechen. Wir alle schätzen uns sehr glücklich beim Alwin Jäger Kurs 2015 dabei gewesen zu sein!

Emanuel Heidt
Organisator der AGA-Studenten
Freiburg im Breisgau

Hier geht es zum original Bericht

Am 3. und 4. November fand in München der von der Alwin-Jäger-Stiftung ins Leben gerufene „Basiskurs Knie- und Schulterarthroskopie“ statt. Vier AGA-Studenten durften auch daran teilnehmen.

Nach einer kurzen Begrüßung durch Kursleiter Dr. Frederic Welsch sowie Vorstandsvorsitzende Heike Jäger, folgte eine Einführung in die Arthroskopie von Dr. Björn Drews mit dem Schwerpunkt Portalanlage und diagnostischer Rundgang. Anschließend wurden Meniskusverletzungen (Prof. R. Seil), vorderes Kreuzband (Prof. G. Bauer) sowie Knorpelverletzungen am Knie (Dr. T. Vogel) thematisiert. Nach einer kurzen Mittagspause ging es dann ins Lab. Dabei standen uns 30 Teilnehmern zehn voll ausgestattete Arbeitsplätze zur Verfügung, an denen wir das zuvor theoretisch abgehandelte Wissen praktisch umsetzten konnten. Durch die persönliche Betreuung in Kleingruppen und den hilfreichen Tipps und Tricks konnten auch Anfänger schnelle Fortschritte im Bereich der Meniskus-, Kreuzband- oder Knorpelversorgung erzielen. Nach lehrreichen aber anstrengenden fünf Stunden minimalinvasiver Kniechirurgie ging es anschließend hungrig in den Paulaner-Keller zum gemeinsamen Abendessen.

Tag Zwei stand ganz im Zeichen der Schulterchirurgie. Wie am ersten Tag wurde uns zuerst das theoretische Grundgerüst der Portalanlage und des Rundgangs (Dr. M. Jäger), der Rotatorenmanschettenläsion (Prof. A. Imhoff), der Schulterinstabilität (Dr. T. Stein), der AC-Gelenksverletzung (Dr. T. Stein), sowie der Tendinitis calcarea und Outlet-Impingemet (Prof. H. Meier) gegeben. Anschließend durfte jeder Teilnehmer sein theoretisches Wissen in die Praxis umsetzen, was dank der optimalen Betreuung wiederum ausgezeichnet gelang.

Abschließend kann man sagen, dass der „Basiskurs Knie- und Schulterarthroskopie“ der Alwin-Jäger-Stiftung eine einmalige Gelegenheit ist, unter professioneller Betreuung und in familiärer Atmosphäre die ersten Schritte der arthroskopischen Knie- und Schulterchirurgie zu erlernen. Die Veranstalter und Instruktoren verstanden es, an beiden Tagen Theorie und Praxis perfekt miteinander zu verknüpfen und dadurch bei uns Teilnehmern einen größtmöglichen Lernerfolg zu erzielen.

Bedanken möchten wir uns beim Kursleiter Dr. Frederic Welsch, der Organisatorin hinter den Kulissen Mirjam Bidner, allen Vortragenden und Instruktoren sowie klarerweise bei Heike Jäger und der Alwin Jäger Stiftung, ohne die dieser Kurs nicht stattfinden würde.

Wir AGA-Studenten sagen: DANKE!
Armin Runer, Elmar Herbst, Jakob Schanda, Philip Nolte

Hier geht es zum original Bericht